La exención de NC Innovations ayuda a las personas con discapacidad intelectual o del desarrollo (I/DD) a obtener servicios y ayudas en su hogar y a participar en su comunidad. Se trata de una exención de Medicaid de Carolina del Norte con un número limitado de plazas disponibles. Si los cupos están completos, la persona se agregará a la lista de espera de la exención de Innovations (anteriormente conocida como Registro de necesidades insatisfechas).
Vaya Health ayuda a coordinar los servicios para los participantes de la exención de NC Innovations y sus familias. Vaya también trabaja con proveedores locales para respaldar las necesidades de las personas con I/DD.
Si tiene alguna pregunta sobre el programa de exención de NC Innovations o sobre la lista de espera, o si desea presentar una solicitud, llame a la Línea de atención al afiliado y beneficiario de Vaya al 1-800-962-9003 entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado. Nuestro personal puede responder a las preguntas de las personas inscritas en un plan de salud Vaya y ayudar a las personas que buscan servicios en nuestra región.
En Exención de NC Innovations es una exención de servicios domiciliarios y comunitarios (HCBS) de Medicaid aprobada a nivel federal en 1915(c). Proporciona servicios a domicilio y comunitarios y apoyos. Estos servicios y ayudas ayudan a las personas a tomar sus propias decisiones sobre su atención y a participar en su comunidad.
Los servicios de la exención están diseñados para fomentar el bienestar, la integración en la comunidad y la capacidad de alcanzar los objetivos vitales. La exención de NC Innovations incluye servicios que:
- Apoyo a las necesidades personales y ayuda con las actividades cotidianas
- Apoyarle para que viva donde elija
- Ayudarle a pasar el día de la forma que elija
- Educar sobre cómo integrarse mejor en la comunidad
- Ayudarle a vivir de forma más independiente y a gestionar sus propios servicios
Vaya gestiona los servicios de exención de NC Innovations en estos condados de Carolina del Norte: Alamance, Alexander, Alleghany, Ashe, Avery, Buncombe, Caldwell, Caswell, Chatham, Cherokee, Clay, Franklin, Graham, Granville, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, McDowell, Mitchell, Person, Polk, Rockingham, Rowan, Stokes, Swain, Transylvania, Vance, Watauga, Wilkes y Yancey.
Si tiene alguna pregunta sobre la exención de NC Innovations, llame a la línea de atención al afiliado y al beneficiario de Vaya al 1-800-962-9003 entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado.
Pida hablar con alguien sobre la exención de NC Innovations o la lista de espera de la exención de Innovations. Un miembro del personal de Servicios para miembros y beneficiarios le indicará qué información necesita y le ayudará a completar una solicitud.
La lista de espera de la exención de Innovations es una lista de personas que esperan una plaza en la exención de Innovations de Carolina del Norte. Algunos servicios y apoyos pueden estar disponibles para las personas que estén en la lista de espera de la exención de Innovations y cumplan determinados requisitos.
Las plazas de la exención de NC Innovations están financiadas por la Asamblea General de Carolina del Norte y asignadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte. Las entidades de gestión local/organizaciones de atención gestionada (LME/MCO), como Vaya, mantienen la lista de personas en espera de una plaza de la exención de NC Innovations.
Vaya mantiene la lista de espera de la exención de Innovations para las personas que viven en los condados de Alamance, Alexander, Alleghany, Ashe, Avery, Buncombe, Caldwell, Caswell, Chatham, Cherokee, Clay, Franklin, Graham, Granville, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, McDowell, Mitchell, Person, Polk, Rockingham, Rowan, Stokes, Swain, Transylvania, Vance, Watauga, Wilkes y Yancey.
Para inscribirse en la lista de espera del programa de exención de Innovations o para conocer los servicios y ayudas disponibles, llame a la línea de atención al afiliado y beneficiario de Vaya al 1-800-962-9003 (TTY 711) entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado.
Pida hablar con alguien sobre la lista de espera de la exención de Innovations. Un miembro del personal de Servicios para miembros y beneficiarios le informará sobre la información necesaria y le ayudará a completar una solicitud. Un miembro del personal de Vaya se comunicará con usted para informarle si su solicitud cumple con los requisitos para la exención de Innovaciones de Carolina del Norte y la lista de espera de la exención de Innovaciones.
Obtenga más información sobre las plazas de la exención de Innovations de Carolina del Norte y la lista de espera de la exención de Innovations. La lista de espera se denominaba anteriormente Registro de Necesidades Insatisfechas.
Para recibir los servicios y la asistencia de la exención de NC Innovations, la persona debe:
- Cumplir los requisitos del nivel de atención de un centro de cuidados intermedios para personas con discapacidad intelectual (ICF/IID).
- Viven en una ICF/IID o corren el riesgo de ser ingresados en una ICF/IID
- Ser capaz de permanecer seguro, sano y saludable en su hogar y comunidad mientras utiliza los servicios de exención de NC Innovations.
- Necesitan y utilizan los servicios del programa de exención de NC Innovations enumerados en su plan de atención centrado en la persona al menos una vez al mes.
- Desea utilizar los servicios de exención de NC Innovations en lugar de vivir en una ICF/IID
- Vivir en Carolina del Norte
Para poder optar a la exención de NC Innovations, la persona también debe contar con una evaluación psicológica que demuestre deficiencias funcionales debidas a una I/DD.
La participación en la exención de NC Innovations se basa en la elegibilidad y la disponibilidad. El número de plazas disponibles es limitado. Es posible que las personas que reúnan los requisitos para la exención de NC Innovations tengan que esperar a que haya una plaza disponible. Durante la espera, el nombre de la persona deberá incluirse en la lista de espera de la exención de NC Innovations.
Si tiene alguna pregunta sobre el programa de exención de Innovations de Carolina del Norte o sobre la lista de espera del programa de exención de Innovations, llame a la Línea de atención al miembro y al beneficiario de Vaya al 1-800-962-9003 (TTY 711) entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado.
Pida hablar con alguien sobre la exención de NC Innovations. Un miembro del personal de Servicios para miembros y beneficiarios le indicará qué información necesita y le ayudará a completar una solicitud. Un miembro del personal de Vaya se comunicará con usted para informarle si su solicitud cumple con los requisitos para la exención de NC Innovations y la lista de espera de la exención de Innovations.
Obtenga más información sobre las plazas de la exención de Innovations de Carolina del Norte y la lista de espera de la exención de Innovations. La lista de espera se denominaba anteriormente Registro de Necesidades Insatisfechas.
El tiempo de espera para obtener una plaza en el programa de exención de NC Innovations depende del número de plazas disponibles. Se anima a las personas a solicitar e inscribirse en la lista de espera de la exención de Innovations en cuanto sepan que pueden necesitar los servicios.
Visite el Cuadro de mandos estatal de la lista de espera de la exención de Innovaciones del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte para ver cuántas personas están en la lista de espera de la exención de Innovations por condado y LME/MCO.
Obtenga más información sobre las plazas de la exención de Innovations de Carolina del Norte y la lista de espera de la exención de Innovations. La lista de espera se denominaba anteriormente Registro de Necesidades Insatisfechas.
El tiempo de espera para obtener una plaza en el programa de exención de NC Innovations depende del número de plazas disponibles. Se anima a las personas a solicitar e inscribirse en la lista de espera de la exención de Innovations en cuanto sepan que pueden necesitar los servicios.
Visite el Cuadro de mandos estatal de la lista de espera de la exención de Innovaciones del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte para ver cuántas personas están en la lista de espera de la exención de Innovations por condado y LME/MCO.
Obtenga más información sobre las plazas de la exención de Innovations de Carolina del Norte y la lista de espera de la exención de Innovations. La lista de espera se denominaba anteriormente Registro de Necesidades Insatisfechas.
La Asamblea General de Carolina del Norte aprueba el número de plazas de la exención de NC Innovations. La División de Beneficios de Salud del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, también conocida como Medicaid de Carolina del Norte, pone esas plazas a disposición de las LME/MCO, como Vaya. Vaya se pondrá en contacto con las personas que se encuentren en la lista de espera de la exención de Innovaciones cuando su plaza esté disponible.
La exención de NC Innovations respalda actividades cotidianas como bañarse, comer, trabajar, desarrollar amistades y llevar un estilo de vida activo. El programa incluye algunos servicios no médicos, como el relevo y las modificaciones en el hogar. Estos servicios no están disponibles en Medicaid tradicional y pueden ayudar a mantener a las personas fuera de los entornos institucionales.
Los servicios de exención de NC Innovations se basan en sus necesidades individuales y pueden incluir:
- Redes comunitarias
- Soportes de día
- Vida y apoyo comunitarios
- Respiro
- Vida asistida
- Empleo con apoyo
- Equipos y suministros de tecnología asistencial
- Transición de un centro a la comunidad
- Servicios de crisis
- Modificaciones en el hogar
- Modificaciones del vehículo
- Natural apoya la educación
- Servicios de consulta especializados
- Bienes y servicios individuales necesarios para vivir de forma independiente
- Navegador comunitario (para personas que autogestionan sus ayudas)
La autodirección, también conocida como servicios dirigidos por el individuo o la familia, le da la oportunidad de tomar sus propias decisiones y responsabilizarse de ellas. Puede proporcionarle más flexibilidad y la oportunidad de asumir un mayor control de su vida. Usted, uno de sus padres o una persona legalmente responsable pueden elegir dirigir uno o más de estos servicios de exención de NC Innovations:
- Vida y apoyo comunitarios
- Redes comunitarias
- Apoyos naturales Educación
- Empleo con apoyo
- Bienes y servicios individuales
- Respiro
- Vida con apoyo
Un navegador comunitario le ayuda a defenderse a sí mismo y le apoya en la búsqueda de una vida que tenga sentido para usted. Los navegadores comunitarios pueden ayudarle a conocer gente, identificar actividades locales y encontrar recursos para alcanzar sus objetivos. Si lo necesita, puede elegir un representante que le ayude a dirigir sus servicios.
Hay dos maneras de autodirigir sus servicios y ayudas: Agencia de Elección o Empleador de Registro.
Agencia con capacidad de elección
En este modelo, usted trabaja con un proveedor de asistencia sanitaria que contratará, supervisará y gestionará a los trabajadores de apoyo. El proveedor formará, pagará a los trabajadores de apoyo y gestionará otras tareas administrativas. Tú o tu persona legalmente responsable seréis conocidos como empleador gestor.
Empleador registrado
Según este modelo, usted, su familia o una persona legalmente responsable contratará, supervisará y gestionará a los trabajadores de apoyo. Contarás con la ayuda de una agencia de servicios de apoyo financiero (FSSA). El empleador de referencia ayuda a desarrollar tu plan y horarios, forma y supervisa al personal y vela por tu salud y seguridad.
Autogestionar tus propios servicios puede ayudarte:
- Mantenga un mayor control y flexibilidad sobre sus servicios
- Toma tus propias decisiones y planifica tu futuro
- Decide qué tipo de apoyo quieres y necesitas para vivir tu vida
- Elegir a quién contratar y cómo formar a los proveedores de servicios
- Mejorar la calidad de los servicios
- Aumente su independencia y autosuficiencia
Recuerde que puede volver a los servicios dirigidos por el proveedor en cualquier momento. Los participantes del programa de exención de NC Innovations que deseen obtener más información sobre cómo comenzar a autodirigir los servicios pueden hablar con su administrador de atención. Las personas y los proveedores que deseen obtener información adicional pueden llamar a la Línea de servicio de asistencia al proveedor de Vaya al 1-866-990-9712De lunes a sábado, de 7.00 a 18.00 h.
Más información Servicios individuales y familiares.
Como primer paso en el proceso de planificación centrada en la persona, Vaya se encargará de identificar sus necesidades de servicios y apoyo utilizando la escala Supports Intensity Scale™ (SIS). La SIS es una herramienta de evaluación. Se realizarán entrevistas centradas en las necesidades de apoyo de una persona con DI.
Todas las evaluaciones incluyen entrevistas con personas conocidas, como familiares, tutores, amigos, personal de centros residenciales o programas de día, profesores y cuidadores personales.
La información recopilada en las entrevistas del SIS se utiliza para elaborar su plan de atención, también llamado Plan Individual de Apoyo (ISP). Después de la primera evaluación, los niños reciben nuevas evaluaciones cada dos años. Los adultos reciben nuevas evaluaciones cada tres años. Si se produce un cambio o acontecimiento importante en su vida, es posible que se realice una nueva evaluación SIS antes de la fecha prevista para la reevaluación.
No necesariamente. Una persona con un Plan estándar puede permanecer en el Plan estándar hasta que haya una plaza disponible en el programa de exención de NC Innovations.
Una persona que se encuentre en la lista de espera de la exención de Innovations puede cambiarse al Vaya antes de recibir un cupo en la exención de Innovations de NC si los servicios que la persona necesita no se ofrecen a través de su plan actual.
Sí, sus servicios de exención de NC Innovations pueden trasladarse con usted por Carolina del Norte. Si se muda fuera de Carolina del Norte, perderá su cupo de exención de NC Innovations o su lugar en la lista de espera de la exención de Innovations.
Es importante que informe a su administrador de cuidados si cambia de domicilio. Su gestor de cuidados y el Departamento de Servicios Sociales (DSS) de su localidad le informarán de si un cambio de domicilio afectará a su derecho a Medicaid y a su inscripción en el Vaya.
Es importante que su DSS local disponga siempre de la información necesaria para actualizar su derecho a Medicaid y que usted lea y responda a todas las cartas que le envíen.
Si desea más información, póngase en contacto con su administrador de cuidados o llame al Servicio de Atención a los Miembros y Beneficiarios de Vaya al 1-800-962-9003 (TTY 711), de 7.00 a 18.00 horas, de lunes a sábado.
Innovaciones Exención Lista de espera Formación
Vaya ofrece sesiones de formación sobre la lista de espera de la exención de Innovations. Los participantes recibirán una descripción general de NC Innovations y de la lista de espera de la exención de Innovations. Los participantes aprenderán los pasos necesarios para solicitar la lista de espera de la exención de Innovations y se familiarizarán con algunos de los servicios disponibles en el marco de NC Innovations. Esta formación virtual está disponible para las personas interesadas en la lista de espera de la exención de Innovations, las partes interesadas y los miembros de la comunidad.
Grupo de partes interesadas en las innovaciones
Para servirle mejor a usted y a su familia, organizamos reuniones trimestrales de las partes interesadas en NC Innovations para compartir información actualizada sobre el programa. Visite el Partes interesadas de NC Innovations de nuestro sitio web para obtener más información.