Utilice la herramienta de búsqueda que aparece a continuación para encontrar los medicamentos que necesita.
¿Cómo puedo saber si un medicamento está cubierto?
La lista de medicamentos que cubre el Vaya Health y que Medicaid de Carolina del Norte ha aprobado se denomina Lista de medicamentos preferidos (PDL). Esta lista incluye una amplia selección de medicamentos genéricos y de marca para garantizar que usted pueda obtener el medicamento que necesita. La PDL no es una lista completa de todos los medicamentos cubiertos por Medicaid de Carolina del Norte.
¿Cuáles son los niveles del formulario?
A cada medicamento de la PDL se le asigna un nivel de cobertura. Los miembros de Medicaid pagan el mismo copago por todos los medicamentos, pero Vaya y Medicaid de Carolina del Norte promueven el uso del medicamento preferido cuando sea adecuado para usted. Los niveles son:
- PDL Preferido - Este nivel incluye medicamentos que son más rentables para el programa NC Medicaid Managed Care.
- PDL No preferente - Este nivel está formado principalmente por medicamentos recetados genéricos y de marca de coste moderado. Puede obtener estos medicamentos cuando haya probado el medicamento preferido de la PDL y no le funcione, o si su médico le dice que los medicamentos preferidos no son adecuados para usted.
- No-PDL - Este nivel incluye medicamentos que Medicaid de Carolina del Norte no administra a través de la PDL porque no pertenecen a una categoría de la PDL. Estos medicamentos están cubiertos cuando forman parte del Programa de reembolso de medicamentos de Medicaid. Estos medicamentos están disponibles para los miembros del Vaya dentro de los límites de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA).
- Excluido - Medicaid de Carolina del Norte no cubre este nivel de medicamentos. Las leyes estatales y federales prohíben que el Vaya cubra estos medicamentos, incluso con la aprobación del recetador.
¿Cuánto costarán mis medicamentos?
Para los miembros de Medicaid, sus recetas costarán $4 o menos. Si no puede pagar el copago en el momento de recoger el medicamento, la farmacia podrá dárselo y facturárselo más tarde. No debe quedarse sin su medicamento por no poder pagar el copago.